【健康建築系列】健康建築認證標準FITWEL的介紹與在集合住宅規劃的應用
我們一天平均待在室內的時間可能長達90%，因此理想的房屋設計除了考慮環境友善及永續外，更應重視生活在其中的居住者身心健康。本篇是關於美國Fitwel健康建築認證系統的介紹與集合住宅規劃的建議。
背景
Fitwel是一套訴求以人為本、強調設計策略的國際健康建築認證系統，願景是要讓健康成為普世價值，從建築設計到營運階段，導入適切的方法學，提升使用者的健康與幸福感。最初是由美國疾病管制中心(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)以及聯邦總務署(General Services Administration, GSA)所制定的健康建築評估系統，於2017年發表。在聯邦總務署完成全美將近90件公有建築的試行評估後，交由活力設計中心(Center for Active Design, CfAD)[註1]進行營運與管理。
Fitwel系統是由12大評估指標來達成七大健康願景。七大健康願景分別為:增加運動機會(Increases Physical Activity)、促進居住者安全(Promotes Occupant Safety)、減少慢性疾病發病率(Reduces Morbidity)、支持弱勢群體的社會平等(Supports Social Equity for Vulnerable Populations)、增加居住者的幸福感(Instills Feelings of Well-Being)、提升周邊社區健康(Impacts Surrounding Community Health)、增加健康飲食的機會(Enhances Access to Healthy Foods)。
評估指標項目及內容根據建築使用類型的不同而異。其中，針對集合住宅類建築的12大評估指標包含: 選址(Location)、周邊健身機會可及性(Building Access)、戶外活動空間 (Outdoor Spaces)、出入口與及地面層(Entrances and Ground Floor)、樓梯(Stairs)、室內環境(Indoor Environments)、居住空間(Dwellings)、共享空間(Shared Spaces)、飲水供應(Water Supply)、備餐區與生鮮超市(Prepared Food Areas and Grocery Stores)、自動販賣機與點心吧(Vending Machines Snack Bars)、緊急情況應變(Emergency Preparedness)。
依據建築規劃案採用FITWEL提議的健康策略多寡及所佔比重給予評價，最後依照得分數分別授予一顆星、二顆星、三顆星等三種認證等級；其中三顆星為最高等級榮譽。
七大健康願景
- 增加運動機會(Increases Physical Activity)
增加健身活動的策略是希望藉由鼓勵通勤、促進樓梯使用或擴大室內和室外健身區及設備的使用範圍等，將更多的運動機會融入日常生活中。
2. 促進居住者安全(Promotes Occupant Safety)
期望透過促進居住者安全的策略減少犯罪和受傷的風險、保護騎自行車者和行人免受車輛交通的影響、並提高樓梯使用的安全性。
3. 減少慢性疾病發病率及曠工(Reduces Morbidity and Absenteeism)
減少發病率和曠工的策略可降低慢性病和精神疾病的發生率、減少疾病的傳播及減少因病無法工作的時間。
4. 支持弱勢群體的社會平等(Supports Social Equity for Vulnerable Populations)
支持弱勢人群社會平等的策略像是:增加通用設計的普及性、定價補助措施、有針對行的便利設施或以行人為中心的環境等，是為了確保包括兒童、老人、殘疾人士或社會經濟處於不利地位的人群都能獲得健康促進的機會。
5. 增加居住者的幸福感(Instills Feelings of Well-Being)
灌輸居住者幸福感的策略像是:透過重整和清潔居住空間、增強與自然的聯繫以及社會參與的機會， 可促進居住者的包容度、放鬆程度和對安全的認識。
6. 提升周邊社區健康(Impacts Surrounding Community Health)
提升周邊社區健康的策略期望將項目的影響範圍擴大，不只是關照現地居住者的健康，還包含了他們生活、工作、玩樂或學習的鄰近地區。
7. 增加健康飲食的機會(Enhances Access to Healthy Foods)
增加獲取健康食物的策略是希望透過健康食物的選擇來源多樣化，以及利用價格補助措施降低更健康的選擇成本，為居住者提供了更多健康的水果、蔬菜和其他營養食品的選擇機會。
Fitwel 針對集合住宅的12大評估指標內容
1. 選址(Location):
建議選定的基地座落在生活機能佳且可便利使用公共交通的地點；亦或基地規劃時可考慮與周圍生活圈的連結，盡量將基地出入口規劃在方便通達公共交通運輸站或是周遭景點等的位置。
便利的基地環境可增加居住者透過步行提高住戶在日常生活中運動的意願。此外，鼓勵居民善用公共運輸工具，亦能有助於降低碳排放以及空氣汙染、同時減低居住者的經濟壓力，為那些無法駕駛或負擔不起私家車輛的人們帶來公平性。
2. 周邊健身機會可及性(Building Access)
基地周邊若能具備行人與自行車友善的設施，如安全的人行道、自行車道、自行車位以及簡易的自行車輔助工具，皆能提升居住者行走或騎自行車的意願及安全性，增加住戶日常運動量，亦減少塞車和空氣污染問題。
3. 戶外活動空間 (Outdoor Spaces)
戶外活動空間的部份，包含以下建議:
(1) 在公共區域設置如: 公園、庭院、景觀設施(家具、藝術品、人行道、水景)、兒童遊戲區、自然健身步道、運動場、戶外健身設備)等戶外設施，增加居住者運動的機會及頻率、提升與自然聯繫及鄰里社區互動的機會，有助於居民接收陽光、增強身體、心理和社交健康。
(2) 提供小農市集或蔬果園，增加住戶獲得健康食品、方便獲取新鮮水果和蔬菜的機會，可促進居民的營養飲食、增加身體活動的機會、並能提升住戶之間的社交互動率，進一步提升身心健康。
(3) 提供連續照明提高能見度，有助於增加天黑後住戶的安全性和人行道使用情況的識別，並減少犯罪機會。
(4) 戶外場所全面禁菸，可降低菸品的消費量並減少住戶對於二手煙的接觸，有助於改善呼吸和心理健康。
4. 出入口與及地面層(Entrances and Ground Floor)
在建築物出入口及地面層的部份，包含以下規劃建議:
(1) 在所有入口和室外區域放置禁菸標示可以提升住戶和訪客的意識，有助於提高對禁菸政策的遵從性，從而降低吸煙率、減少接觸二手煙、提升幸福感。
(2) 在主要建築入口處配置人行道便利設施(座位、公共藝術、行道樹、行人停留區、公共廁所等)，有助於重視步行者的人行道與街景創造，增加規律運動的機會、促進社交互動，亦能為弱勢群體提供支持。
(3) 地面層提供公眾使用的社區空間或商業設施，如: 圖書室、商店、餐廳、咖啡廳、中庭…等，能增加行人活動、社交活動和社區參與度，有助於增加身體活動並增強心理健康。
(4) 在所有建築物的入口提供持續性照明，能提高能見度，有助於提升人們對天黑後安全性和步行街道使用情況的識別，並減少犯罪機會。
(5) 所有建築物入口處永久提供除塵系統 (刮泥墊、格柵)，減少進入建築物的灰塵和懸浮微粒，有助於改善室內空氣品質，並提升呼吸道與心理健康。
5. 樓梯(Stairs)
將室內直通樓梯放在能見度高且與電梯相同明顯的區域，鼓勵住戶在跨樓層移動時選擇步行樓梯，從而有助於提升日常身體活動率。同時並注重樓梯安全設計，可防止與樓梯相關的傷害，例如踏階使用防眩光材料、適當照明及兩側扶手…等。另外也可增加吸引住戶使用的設計，像是張貼鼓勵標語、安裝音樂系統或創意照明、藝術品…等。
因此建議除建築法規規範必須做為逃生用途的樓梯外，應有另一座樓梯放置在與電梯同等或更加顯眼的區域，利用開放式或是玻璃牆的方式增加樓梯的能見度；並且可加入防止使用者受傷且吸引人使用的設計。
6. 室內環境(Indoor Environments)
為了確保室內環境的舒適性，建議需注意材料內含物質的安全性、空氣品質管理及音環境控制:
(1) 材料安全: 建材的選擇除了注意永續環保外，也要注意不含對人體有害的成分，另外也盡量選擇抗菌材料的表面材料。尤其需確認室內含石棉的材料已清除且控制，且含鉛材料已適當地減量且控制。
(2) 空氣品質管理: 除了要求室內全面禁菸外，還需建立並實施病蟲害綜合管理（IPM）計劃、注意化學藥品存放處需有獨立通風系統、制訂並實施室內空氣品質(IAQ)政策並定期進行空氣品質測試，最後和居民分享室內空氣品質(IAQ)測試結果。
(3) 音環境控制: 聲音相關的控制措施可大程度減少來自內部(鄰居或走廊)、外部(道路交通)的噪聲，能改善睡眠品質並減輕壓力，從而改善身心健康。
7. 居住空間 (Dwellings)
居住空間的部份，為了能增加室內環境舒適度，並使居住者可減輕壓力並增強身心健康，建議創造能見到戶外自然元素(綠意、樹木、水)的視野、安裝可調整的窗戶及遮光裝置、並且於浴室和廚房中安裝防霉材料改善空氣品質。
8. 共享空間(Shared Spaces)
共享空間的部份，建議創造能見到戶外自然元素(綠意、樹木、水)的視野使居住者可減輕壓力；安裝可調整的窗戶及可操作的控溫設備，可增加日光和新鮮空氣的流通及改善室內總體舒適度。
另外，建議提供免費健身房及健身設備，增加居住者參加身體活動與鍛鍊機會並增強身心健康；公共廚房設施的提供也可增加居住者營養教育和社交活動的機會，從而有助於改善心理和社交健康。
除了在建築空間及通路的使用上考量滿足各種年齡層及各類身心狀況的使用者的通用設計外，在公用設施與設備的使用上也需注意支持弱勢群體的社會平等，確保無論是兒童，老年人，殘疾人或社會經濟處於弱勢地位的族群都有同樣的機會使用並獲得健康提升的機會。
9. 飲水供應(Water Supply)
在公共區域可提供免費的無障礙飲水設備，可促進飲用水的補給，減少含糖飲料的消費，有助於改善飲食習慣並增強弱勢族群的社會公平性。
10. 備餐區與生鮮超市(Prepared Food Areas and Grocery Stores)
建議集合住宅提供生鮮食品販賣區，增加居住者獲得健康食品的機會，為住戶提供所需營養並預防慢性病的發生。如內有食品零售區或餐廳，則建議提供免費飲用水減少含糖飲料的消費，有助於改善飲食習慣。
11. 自動販賣機與點心吧(Vending Machines Snack Bars)
如集合住宅內有設置自動販賣機或點心吧，建議販賣或提共符合Fitwel健康飲食政策的食物種類。期能增加居民取得健康食品的機會，提供所需的營養並預防慢性病的發生。同時在食品販賣處附近提供免費飲用水，提升居民對飲水的意識、增加飲水量、減少含糖飲料的消耗。
12. 緊急情況及災害應變(Emergency Preparedness)
為了緊急情況發生時避免人員的傷亡、減少應對時間及災難的負面影響，平時應建立緊急應變計畫並安裝災害緊急通知系統。並在公共區域提供自動體外心臟去顫器(AED)，可縮短心臟疾病事件的應對時間，有助於提高患者存活率。
[註1]活力設計中心(Center for Active Design, CfAD): CfAD為美國前紐約市長彭博(Michael Bloomberg)所創立，彭博前市長自2002年上任以來，陸續推動紐約市的禁菸、禁用反式脂肪、食品營養標籤等健康城市政策。2012年，彭博前市長為了改善紐約市民肥胖的問題，特別成立CfAD，進行健康建築的研究與規範制定，希望能透過建築、街道與社區的設計，增加民眾運動與健身的機會，其12年在位期間，紐約市民平均壽命延長三歲，成人吸菸率降低6%。在彭博前市長卸任後，CfAD仍積極與美國聯邦政府合作，推展美國國內的健康建築標準。
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